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대장암은 한국에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 2018년 기준 대장암 발생 건수는 남성 3만 1,818건, 여성 2만 1,163건으로 총 5만 3,981건입니다. 다른 암과 마찬가지로 일찍 발견하면 90% 이상의 완치를 기대할 수 있습니다. 대장암 발생 원인과 초기증상에 대하여 알아보겠습니다.

대장암 발병 원인
1. 나이
대장암의 위험은 나이가 들수록 증가하는데, 대부분의 경우 50세 이상의 사람들에게서 발생합니다.
연구 사례: Siegel RL et al. (2019)은 연구에서 대장암 사례의 90% 이상이 50세 이상 개인에서 발생한다고 보고 되었습니다. [참조: Siegel RL, et al. CA Cancer J Clin. 2019]
2. 가족력과 유전
대장암 가족력이 있으면 위험이 높아집니다. 린치 증후군(유전성 비다포성 대장암)과 가족성 선종성 용종(FAP)은 더 높은 위험과 관련된 유전자 돌연변이입니다.
연구 사례: Jasperson KW et al. (2010)은 Lynch 증후군을 가진 개인의 대장암 위험 증가를 강조하는 연구를 수행했습니다. [참고 자료: Jasperson KW, et al. J Clin Oncol. 2010]



3. 용종 또는 염증성 장 질환(IBD)의 개인 이력
이전에 대장 용종을 앓았거나 궤양성 대장염이나 크론병과 같은 IBD 진단을 받은 사람들은 발병률이 더 높습니다. 이런 분들은 더 세심하게 관리하셔야 합니다.
연구 사례: 이든 제이 외. (2001)은 체계적인 검토를 실시하여 궤양성 대장염 환자가 대장암에 걸릴 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다. [참고 자료: Eaden JA, et al. 굿. 2001]



4. 건강에 해로운 생활습관
가공육, 붉은 고기가 많고 섬유질, 과일, 야채가 적은 식단은 대장암의 발병률을 높일 수 있습니다.
장시간 앉아서 일하거나, 비만, 그리고 흡연 또한 발병률을 높일 수 있습니다.
연구 사례: Chan Ds et al. (2011)은 메타 분석을 수행하여 적색 및 가공육의 높은 섭취가 대장암 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다. [참조: 찬즈 등. BrJ Cancer. 2011]



5. 특정 질병
제2형 당뇨병, 비만, 대사증후군은 대장암의 위험 증가와 관련이 있습니다.
연구 사례: 라르손 SC 외. (2005)는 전향적인 연구를 수행했고 제2형 당뇨병이 특히 여성들 사이에서 대장암의 위험 증가와 관련이 있다는 것을 발견했습니다. [참고 자료: Larsson SC, et al. 당뇨병 관리. 2005]



6. 방사선 치료
특히 복부나 골반 부위의 암에 대한 이전의 방사선 치료는 대장암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
연구 사례: 부비에 AM 외. (2009)는 대규모 코호트 연구를 수행했고 이전에 부인과 암에 대한 방사선 치료를 받은 사람들 사이에서 대장암의 위험이 증가한 것을 발견했습니다. [참조: 부비에 AM, 기타. 위장병학. 2009]



대장암 초기 증상
1. 대장암 초기 증상 배변 습관의 변화
대장암의 초기 징후 중 하나는 배변 습관의 변화입니다. 이것은 며칠 이상 지속적으로 설사나 변비를 일으킵니다. 어떤 사람들은 설사와 변비를 번갈아 경험할 수 있습니다.






2. 대장암 초기 증상 혈변
또 다른 흔한 초기 증상은 대변에 피가 있다는 것입니다. 그것은 선홍색 피 또는 어둡고 칙칙한 변으로 나타날 수 있습니다. 대변의 혈액은 종양으로 인한 결장이나 직장의 출혈의 결과일 수 있습니다.
3. 대장암 초기 증상 복부 불편
지속적인 복통, 경련 또는 사라지지 않는 불편함은 대장암의 초기 징후일 수 있습니다. 통증은 일반화되거나 하복부에 국한될 수 있습니다. 복부에 팽만감이나 포만감이 있을 수도 있습니다.



4. 대장암 초기 증상 설명할 수 없는 체중 감소
대장암의 초기 단계에서 상당하고 설명할 수 없는 체중 감소가 발생할 수 있습니다. 만약 여러분이 뚜렷한 이유가 없이 체중이 많이 감소한다면 대장암 겸사를 받아 보기길 권장 드립니다..



5. 대장암 초기 증상 만성피로와 의욕상실
적절한 휴식을 취한 후에도 계속되는 피로와 의욕상실은 대장암의 초기 징후일 수 있습니다. 그 원인은 신체의 신진대사에 변화를 일으켜 지속적인 피로와 에너지 부족으로 이어질 수 있습니다.



6. 대장암 초기 증상 철분 결핍 빈혈
대장암은 만성적인 출혈을 초래하여 철분결핍성 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 빈혈의 증상은 피로, 허약, 창백한 피부, 그리고 숨 가쁨을 포함합니다.



7. 대장암 초기 증상 장폐색
어떤 경우에는, 대장의 종양이 부분적으로 또는 완전히 대변의 통과를 방해할 수 있습니다. 이것은 심한 복통, 경련, 팽창, 심지어 구토를 일으킬 수 있습니다. 장폐색은 덜 흔하지만 대장암의 심각한 합병증일 수 있습니다.



이러한 증상들은 대장암에만 국한된 것이 아니며 다양한 다른 조건들에 의해서도 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 지속적으로 나타나거나 문제가 있는 경우에는 적절한 평가와 진단을 위해 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 대장암의 조기 발견과 치료는 결과를 크게 개선할 수 있습니다.



대장암 2기, 3기, 4기 생존율
1. 대장암 2기 생존율
대장암 2기는 대장이나 직장의 벽으로 성장했지만 인근 림프절이나 먼 부위로 전이되지 않은 암을 말합니다.
2기 대장암의 5년 상대 생존율은 일반적으로 약 80%에서 90%까지 높습니다. 생존율은 종양 특성과 개별 환자 요인을 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.



2. 대장암 3기 생존율
대장암 3기는 암이 인근 림프절로 전이됐지만 먼 장기로 전이되지 않았다는 것을 나타냅니다.
3기 대장암의 5년 상대 생존율은 약 60%에서 80% 사이입니다. 일반적으로 수술 후 치료 가능성을 높이고 재발 위험을 줄이기 위해 보조 화학 요법이 권장됩니다.



3. 대장암 4기 생존율
4단계 대장암은 암이 간, 폐 또는 다른 먼 부위와 같은 먼 장기나 조직으로 전이되었음을 나타냅니다.
4기 대장암의 5년 상대 생존율은 일반적으로 약 15%에서 20% 사이로 더 낮습니다. 4기 대장암의 치료는 종종 수술, 화학 요법, 표적 치료, 등이 있습니다.
이러한 생존율은 일반적인 통계이며 개개인의 요인에 따라 크게 달라질 수 있습니다.





